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ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND

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Enfermedad de Von Willebrand   Trastorno hemorrágico heredi tario  de factor de Von Willebrand (FvW)    causa disfunción plaquetaria. Más  frecuente en el hombre, pasa desapercibido hasta un estrés hemostásico, como la cirugía o un procedimiento dental El VWF es una proteína multimérica que se sintetiza en células del endotelio vascular, megacariocitos y plaquetas con vida media de 12hrs,  localizado en 12p13.2. 160 variantes normales en la estructura del gen SINTOMAS  Hemorragias espontáneas de las mucosas (epistaxis) Hemorragias excesivas de heridas Menorragia y postparto  Tiempo de hemorragia prolongado en presencia de un recuento de plaquetas normal VARIANTES  La enfermedad de von Willebrand tipos 1 y tipo 3, que se asocian a una menor cantidad de vWF circulante.   Tipo 1: Trastorno autosómico dominante, se caracteriza por una deficiencia cuantitativa del vWF y es responsable del 70% de todos los casos. Enfermedad leve....

DÉFICIT DE VITAMINA K Y ANTICOAGULANTES CIRCULANTES

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 Vitamina K (menaquinona) Es una vitamina liposoluble producida por las bacterias intestinales y desempeña una función importante en la coagulación de la sangre siendo un  factor esencial para la carboxilasa hepática que añade un grupo carboxilo a residuos de ácido glutámico en cinco importantes factores de la coagulación, al añadir el grupo carboxilo a los residuos de ácido glutámico en los factores de coagulación inmaduros, la vitamina K se oxida y se inactiva en los factores de coagulación II, VII, IX y X, así como en las proteínas anticoagulantes C y S. La vitamina K procede de los alimentos ingeridos o bien pueden producirla las bacterias del intestino. Para su absorción se necesita una mucosa gástrica en perfectas condiciones y la presencia de sales biliares (liposoluble).  Los factores que pueden verse afectados por la carencia de vitamina K se denominan dependientes de vitamina K y son los factores II, VII, IX y X. Provocadas.  En la actualidad, l...